มีชีวิตนอกเหนือจาก Brexit ตามที่รัฐบาลสหราชอาณาจักรกล่าว สล็อตแตกง่าย ดูเหมือนไม่มีใครมั่นใจนายกรัฐมนตรีเทเรซา เมย์ เยือนโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในลิเวอร์พูลเมื่อวันจันทร์ เพื่อนำการ ประกาศ แผนบริการสุขภาพแห่งชาติ 10 ปี ฉบับปรับปรุงใหม่อย่างรอบคอบ ออกแบบมาเพื่อแสดงให้เห็นว่ารัฐบาลสามารถทำอะไรได้มากกว่าเพียงแค่ออกจากสหภาพยุโรป แผนดังกล่าวมีเป้าหมายเพื่อ “ช่วยชีวิตอีกเกือบครึ่งล้านคน” ในอีก 10 ปีข้างหน้าโดยมุ่งเน้นที่การป้องกันและการใช้บริการด้านสุขภาพดิจิทัลให้ดีขึ้น
ด้วยการริเริ่มนโยบายภายในประเทศส่วนใหญ่ที่ถูกระงับ
เนื่องจาก Brexit รัฐบาลได้ให้สัญญาว่าจะเพิ่มการใช้จ่าย 20.5 พันล้านปอนด์ภายในปี 2566-24 เพื่อสนับสนุนแผนสุขภาพของตน – กองทุน May กล่าวว่าจะมาจากโชคลาภเมื่อสหราชอาณาจักรหยุดส่ง เงินไปบรัสเซลส์
แต่ปฏิกิริยาจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ความไม่แน่นอนที่ NHS เผชิญก่อน Brexit ทั้งในด้านการเงินและการจากไปของพลเมืองในสหภาพยุโรป 27 ซึ่งจะทำให้ปัญหาด้านพนักงานแย่ลง (มีเพียงไม่กี่คนที่เชื่อว่าโชคลาภของ Brexit มีแนวโน้มว่าจะเกิดแม้ว่ารถบัสสีแดงของ Vote Leave จะขึ้นรถเมล์สีแดงก็ตาม) เวลารอที่ยืดเยื้อสำหรับบริการเป็นอีกประเด็นที่มีความอ่อนไหวทางการเมืองซึ่งกำหนดไว้ในประกาศของรัฐบาล
Niall Dickson หัวหน้าผู้บริหารของ NHS Confederation ซึ่งเป็นตัวแทนของผู้ให้บริการด้านสุขภาพ กล่าวว่า “สิ่งนี้ไม่เกี่ยวกับปาฏิหาริย์ เงินจะตึงตัวและพนักงานจะยังคงปวดหัวอยู่อีกหลายปี” คำเตือนถึงความเสี่ยงของ “ความหวังที่มากเกินไป” ดิกสันกล่าวว่า: “ข้ออ้างของเราคือนักการเมืองซื่อสัตย์เกี่ยวกับการแลกเปลี่ยนที่จำเป็นและเราเป็นจริงเกี่ยวกับสิ่งที่สามารถทำได้เนื่องจากความต้องการที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ของผู้สูงวัย ประชากร.”
กลุ่มสุขภาพกล่าวว่าการเพิ่มงบประมาณ 20.5 พันล้านปอนด์ภายในปี 2566-24 ที่เปิดเผยในเดือนมิถุนายนนั้นไม่เพียงพอที่จะทำให้ NHS กลับมาเป็นปกติหลังจากหลายปีแห่งความเข้มงวด
การประกาศดังกล่าวยังได้รับความเดือดร้อนจากกลยุทธ์ของรัฐบาลในการประกาศล่วงหน้า: มีการดูตัวอย่างความคิดริเริ่มเชิงนโยบายที่สำคัญตั้งแต่การตรวจคัดกรองมะเร็งครั้งใหม่ไปจนถึงการปรับปรุงบริการด้านสุขภาพจิตอย่างกว้างขวางโดยปล่อยให้คำชมนั้นจำกัดอยู่เพียงการเฉลิมฉลอง ” วิสัยทัศน์ ” ของการผูกความคิดริเริ่มเหล่านั้นเข้าด้วยกัน
เหตุผลห้าประการที่ทำให้แผนไม่เป็นไปตามความคาดหวัง
1. เงินไม่พอ
กลุ่มสุขภาพกล่าวว่าการเพิ่มงบประมาณ 20.5 พันล้านปอนด์ภายในปี 2566-24 ที่เปิดเผยในเดือนมิถุนายนนั้นไม่เพียงพอที่จะทำให้ NHS กลับมาเป็นปกติหลังจากหลายปีแห่งความเข้มงวด ตัวเลขดังกล่าวมีเงินทุนเพิ่มขึ้น 3.4 เปอร์เซ็นต์ แต่คิดว่ารถถังเช่น Nuffield Trust กล่าวว่าจำเป็นต้องเพิ่มอย่างน้อย 4% เพื่อ “วาง NHS บนพื้นฐานที่ยั่งยืน”
“ในท้ายที่สุด มีความจำเป็นที่จะต้องมีความซื่อสัตย์สุจริตว่าเงินจำนวน 20.5 พันล้านปอนด์ในระยะเวลาห้าปีจะยืดเยื้อออกไปได้ไกลแค่ไหน” ชานด์ นัคพอล ประธานสภาสมาคมการแพทย์แห่งอังกฤษ (BMA) กล่าวเมื่อวันจันทร์ “การดูแลระดับโลกต้องการเงินทุนระดับโลก และการลงทุนในแผนระยะยาวจะยังคงปล่อยให้สหราชอาณาจักรตกอยู่หลังประเทศเปรียบเทียบ เช่น ฝรั่งเศสและเยอรมนี”
Matt Hancock รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขของสหราชอาณาจักร | Ben Stansall / AFP ผ่าน Getty Images
นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลว่า Brexit ที่ไม่มีข้อตกลงจะทำให้เงินทุนที่สัญญาไว้หมดลง – “ค่าใช้จ่ายและงานเพิ่มเติมที่จำเป็นจะกินงวดแรกจนหมด หยุดความคืบหน้าในเส้นทางของมัน” Nigel Edwards หัวหน้าผู้บริหารของ Nuffield Trust กล่าวในแถลงการณ์ .
Matt Hancock รมว.สาธารณสุขให้คำมั่นว่าจะมีเงินทุนเพิ่มเติม “โดยไม่คำนึงถึง” ผลของการเจรจา Brexit กับสหภาพยุโรป ซึ่งไม่สอดคล้องกับข้อเสนอแนะของ May ที่จะมาจากเงินที่ลอนดอนจะไม่ส่งไปยังบรัสเซลส์อีกต่อไป
2. ละเลยปัญหาพนักงาน
การขาดแคลนพนักงานเป็นอันดับต้นๆ ของรายชื่อเกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้มีสิทธิเลือกตั้งในสหราชอาณาจักร เมื่อถูกถามว่าควรใช้เงินสดเพิ่มจาก NHS ที่ไหน ตามผลสำรวจของ Timesแต่แผนของรัฐบาลอาจล้มเหลว
แผนดังกล่าวสัญญาว่า “เจ้าหน้าที่ NHS จะได้รับการสนับสนุนที่จำเป็น” โดยสร้างสมดุล “อุปทานและอุปสงค์ในกลุ่มพนักงานทั้งหมด” เงินทุนสำหรับการว่าจ้าง การฝึกอบรม และการพัฒนาวิชาชีพของพนักงาน NHS “ยังไม่ได้กำหนดโดยรัฐบาล” และจะไม่เผยแพร่จนกว่าจะถึง “ในปี 2019”
พนักงาน “มักดิ้นรนเพื่อรับมือกับความต้องการที่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้มีขวัญกำลังใจ ความเครียด และความเหนื่อยหน่ายต่ำ” — ชานด์ นาคพอล ประธานสภากรุงเทพมหานคร สล็อตแตกง่าย